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更年期腰痠背痛別輕忽!醫揭荷爾蒙變化與治療時機

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华人空间新闻 官方账号 ✍️ 周日 10月 18, 2026 2:15 am #1
导读
2026年世界更年期日以「中年慢性疼痛」(Chronic Pain at Midlife)為主題,關注更年期女性常被忽略的疼痛問題。賴宗炫理事長表示,過往提及荷爾蒙療法,患者常因乳癌、血栓等風險產生疑慮,與2002年美國婦女健康促進計畫(Women's Health Initiative,簡稱WHI)的研究結果有關。
【健康醫療網/記者黃奕寧報導】據台灣更年期醫學會資料,超過八成女性會經歷更年期症狀,平均持續約八年。除了熱潮紅、夜間盜汗,更年期女性也可能出現腰痠背痛等肌肉骨骼症狀。台灣更年期醫學會理事長賴宗炫強調,更年期不必等停經才尋求治療,若症狀反覆或影響生活,建議及早就醫評估。台灣更年期醫學會發布最新「台灣更年期婦女健康管理及藥物治療建議」,提醒停經10年內或60歲前是荷爾蒙治療的重要評估時機。

2026年世界更年期日以「中年慢性疼痛」(Chronic Pain at Midlife)為主題,關注更年期女性常被忽略的疼痛問題。適逢世界更年期日,台灣更年期醫學會攜手全台10家醫院舉辦更年期衛教巡迴講座,從疼痛症狀到治療選擇,盼提升民眾對更年期症狀與治療選擇的認識。

更年期不只熱潮紅 肌肉關節痠痛也可能有關

52歲的林小姐(化名)是外商公司業務主管,近一年來,她總覺得腰痠背痛、肩膀卡卡,原以為只是久坐、太累或「年紀到了」,於是貼藥布、推拿、按摩輪番上陣卻沒有改善;半夜還常被熱醒,白天開會腦袋像「當機」、脾氣也跟著變差。直到月經也開始變得不規律,才發現上述症狀都可能與更年期有關。

賴宗炫理事長表示,許多女性經歷更年期時,正是人生最活躍精彩的階段,為了不打斷生活,認為這些症狀忍一下就好,長期下來反而會影響生活品質。隨著卵巢功能衰退,女性荷爾蒙分泌逐漸減少,超過八成女性會經歷更年期症狀,平均持續約八年。而雌激素下降也會影響骨骼與肌肉代謝、軟骨及肌腱組織,臨床上常見肌肉關節痠痛、肩部不適、提不起勁、容易疲累等症狀。國外研究也指出,超過七成更年期女性會出現不同程度的肌肉骨骼症狀,包括痠痛與肌肉無力。

賴宗炫理事長提醒,若有慢性疼痛,特別是骨盆疼痛,首先要排除生殖器官病灶問題,像是子宮肌瘤、卵巢腫瘤、子宮內膜異位症等婦科疾病。若同時出現慢性疼痛、熱潮紅、心悸、陰道乾澀,或月經週期由規律逐漸縮短、拉長等變化,並已影響日常生活或睡眠品質,可能與更年期荷爾蒙變化有關,建議及早至婦產科門診諮詢與評估。

停經10年內或60歲前 荷爾蒙治療須個別評估

台灣更年期醫學會時隔6年更新治療指引,指出停經10年內或60歲前是荷爾蒙治療的重要評估時機。賴宗炫理事長補充,實際治療仍須依個人停經時間、症狀及健康狀況評估。

在治療選擇上,荷爾蒙治療是目前改善更年期症狀的重要方式之一。賴宗炫理事長表示,過往提及荷爾蒙療法,患者常因乳癌、血栓等風險產生疑慮,與2002年美國婦女健康促進計畫(Women's Health Initiative,簡稱WHI)的研究結果有關。該研究曾指出荷爾蒙療法可能增加心血管與乳癌風險。賴宗炫理事長分享,臨床觀察台灣荷爾蒙治療的比例更一度低到僅剩5%。不過,隨著後續研究累積,臨床也更加重視治療時機及個別風險評估。

荷爾蒙治療怎麼選?醫提醒留意病史與風險

目前荷爾蒙療法已有多元選擇。對於仍保有子宮的女性,使用全身性雌激素治療時,需併用黃體素以保護子宮內膜;醫師也會依個人症狀、健康狀況及治療需求,選擇適合的治療方案。

賴宗炫理事長提醒,更年期的荷爾蒙治療決策將由醫師綜合評估個人病史,包括停經時間與更年期症狀嚴重程度、長期健康需求、治療目標、子宮存在與否,以及乳癌、心血管疾病、靜脈血栓等相關風險因子,再進一步制定個人化的治療方式。

響應世界更年期日 全台10家醫院巡迴衛教

為提升民眾對更年期症狀與治療的正確認識,台灣更年期醫學會響應2026年世界更年期日,自9月起攜手全台北、中、南共10家醫院展開更年期衛教巡迴講座,由相關專科醫師說明更年期常見症狀、慢性疼痛與治療選擇。

「更年期是女性健康的重要轉折點,及早認識並積極面對相關症狀,才能為人生下半場奠定良好健康基礎。」賴宗炫理事長表示,希望透過巡迴衛教,讓女性知道更年期不只是熱潮紅,也可能出現肌肉關節疼痛等問題。他也提醒民眾要選擇有實證的治療方式,別相信網路流行的偏方或來路不明的保健品。若更年期症狀已影響生活,可及早尋求醫療協助,從症狀評估、治療時機到用藥選擇,都能與醫師進一步討論。

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資料來源
1. 台灣更年期醫學會(2025年11月17日)。〈台灣更年期醫學會聲明:FDA撤銷更年期荷爾蒙療法黑框警告——基於實證的理性回歸〉。
2. 台灣更年期醫學會(2025年12月3日)。〈2025台灣更年期婦女健康管理及藥物治療建議〉。
3. 國際更年期醫學會(IMS)。World Menopause Day 2026。
4. Wright, V. J., et al. (2024). The musculoskeletal syndrome of menopause. *Climacteric*, 27(5), 466–472.

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来源:Yahoo奇摩
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